健康保険組合への電子申請について

健康保険組合への電子申請について

目次

概要

このページでは、マイナポータル電子申請機能を利用した健康保険組合への電子申請を行う準備や手順についてご案内します。

※健康保険組合によっては電子申請による手続きを受け付けていない場合がございますので
 事前に厚生労働省のホームページまた健康保険組合にご確認をお願いいたします。

参考:【厚生労働省】ホームページ
電子申請(申請・届出等の手続案内)|厚生労働省
 健康保険組合の電子申請環境の受付体制状況について(令和6年11月1日時点)

お申込みの流れ

仕様をご案内いたしますので、まずはサポートまでご連絡をお願いします。ご利用いただける場合は、順次申請に必要な初回のアカウント登録作業をサポートします。

  • 対応手続:下記対応手続き欄をご確認ください
  • 費用:月額6,600円(固定)
  • オプションの制限:なし
  • その他:健康保険組合側が電子申請に対応していない場合は受理されません

対応手続き

次の健保組合提出用手続きに対応しております。

  • 被保険者資格取得届
  • 被扶養者異動届
  • 被保険者資格喪失届
  • 被保険者報酬月額算定基礎届
  • 被保険者報酬月額変更届
  • 被保険者賞与支払届
  • 健康保険組合向け 被扶養者異動届 ※年金事務局向けとは異なる届出です

マイナポータルとは?

マイナポータルは、政府が運営するオンラインサービスです。
本システムではマイナポータルAPI(社会保険・税手続申請サービス)を利用して健康保険組合へ各手続きを送信しています。

デジタル庁のマイナポータル説明ページ

・デジタル庁

電子申請に必要な準備

以下の4つの項目についてご確認をお願いいたします。

電子証明書

本システムにおけるマイナポータル電子申請機能では申請者の認証に電子証明書を利用します。
e-Gov電子申請にも利用されている「セコムパスポート for G-ID」サービスが発行する電子証明書を利用することができます。

現在e-Gov電子申請に利用している電子証明書が自動的にマイナポータル申請に利用する電子証明書として設定されることはございませんので、新たに設定をお願いいたいます。

※マイナンバーカード及びGビズIDによる電子認証には対応しておりません。

セコムパスポート for G-ID

・セコムトラストシステムズ株式会社

届書作成プログラム

健康保険組合の電子申請の主要手続(※)は
「電子媒体申請」のCSV添付方式(KPFD様式)で申請を行います。
  ※「取得届、喪失届、算定基礎届、月額変更届、賞与支払届」が対象です
   「健康保険組合 被扶養者(異動)届」は年金事務所向けと様式が異なります
   届書作成プログラムでのチェックはできません


作成後のCSVファイルや総括票のチェックのため「届書作成プログラム」のインストールをお願いいたします。また、すでにインストールされている場合においてもプログラムバージョンの確認をお願いいたします。

⇒ 令和7年1月末最新 Version 30.00

電子申請を利用中の方へ

・日本年金機構

提出代行証明書

顧問先より提出代行の委託を受けている証明書として添付が必要になります。
様式については提出先の健保組合のWebサイト等を確認いただくか直接お問い合わせをお願いいたします。

※e-Gov電子申請に利用している代行証明書は利用することができません。

申請先の健康保険組合情報

申請には手続情報を送信する健保組合の「保険者番号」の設定が必要です。
提出代行証明書と同様に提出先健保組合のWebサイトをご確認いただくか直接お問い合わせをお願いいたします。

確認できた内容については、「登録情報更新処理」→「健康保険組合」のマスタ情報へ登録を行って下さい。

[アイリスマニュアル] 頻繁に使用する情報を設定しよう 健康保険組合

また、申請先の健保組合によっては独自の申請ルールを設けている場合もございます。
ファイル名称の規程や総括票の添付有無等についても事前に確認をお願いいたします。

【利用されるプログラムについてのご注意】

本システムにおけるマイナポータル申請では新しく追加されたプログラムの「アイリス拡張ツール(AilisX.exe)」を利用しています。
バージョンアップにより提供されますが、このプログラムファイルがセキュリティソフト等に隔離される事がございます。
その場合、電子申請時にエラーメッセージが表示されますので、隔離からの除外設定や復元作業をお願いいたします。

申請者情報の登録

下記のページを確認してください。

[アイリスマニュアル] マイナポータル申請 申請者情報の登録

申請事業所情報の登録

下記のページを確認してください。

[アイリスマニュアル] マイナポータル申請 申請事業所情報の登録

申請データの送信

下記のページを確認してください。

[アイリスマニュアル] マイナポータル申請 申請データの作成と送信

送信データの管理

下記のページを確認してください。

[アイリスマニュアル] マイナポータル申請 送信データの管理

健康保険組合への電子申請についての案内は以上となります。

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